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蛋白质—能量营养不良表现

来源:学生作业帮 编辑:作业帮 分类:综合作业 时间:2024/11/08 07:31:17
蛋白质—能量营养不良表现
体重不增是营养不良的早期表现.随营养失调日久加重,体重逐渐下降,患儿主要表现为消瘦,皮下脂肪逐渐减少以至消失,皮肤干燥、苍白、皮肤逐渐失去弹性、额部出现皱纹如老人状、肌张力逐渐降低、肌肉松弛、肌肉萎缩呈“皮包骨”时、四肢可有挛缩.皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊.皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一.营养不良初期,身高并无影响,但随着病情加重,骨骼生长减慢,身高亦低于正常.轻度营养不良,精神状态正常,但重度可有精神萎靡,反应差,体温偏低,脉细无力,无食欲,腹泻、便秘交替.合并血浆白蛋白明显下降时,可有凹陷性浮肿、皮肤发亮,严重时可破溃、感染形成慢性溃疡.重度营养不良可有重要脏器功能损害,如心脏功能下氏可有心音低钝,血压偏低,脉搏变缓,呼吸浅表等.
常见的并发症有营养性贫血,以小细胞低色素性贫血最为常见,贫血与缺乏铁、叶酸、维生素B12、蛋白质等造血原料有关.营养不良可有多种维生素缺乏,尤以脂溶性维生素A、D缺乏常见.在营养不良时,维生素D缺乏的症状不明显,在恢复期生长发育加快时症状比较明显.约有3/4的病儿伴有锌缺乏,由于免疫功能低下,故易患各种感染,如反复呼吸道感染、鹅口疮、肺炎、结核病、中耳炎、尿路感染等;婴儿腹泻常迁延不愈加重营养不良,形成恶性循环.
营养不良可并发自发性低血糖,患儿可突然表现为面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐,若不及时诊治,可致死亡.