作业帮想知道：病毒感染与细菌感染区别
来源：学生作业帮 编辑：作业帮 分类：综合作业 时间：2024/11/08 11:42:14
想知道：病毒感染与细菌感染区别
如果要求准确,首先要通过放射科和检验科来判断的,如果条件有限：
一、如果什么都没有得话,首先你先判断季节性发病或者流行性疾病,比如春季流感,多考虑病毒性,而季节交替,考虑细菌性多一些,只能大概判断.
二、和病人的具体情况有关,细菌性大多是环境接触类的多一些,而病毒多与人群和动物接触有关.
三、对病人的观察,病人一般的发烧、淋巴结肿大,考虑细菌感染几率大一些,如果出现流清涕、出现身体酸痛,考虑病毒性感染多一点.
1、从发病率上讲,85--90%为病毒,细菌大概不足10%,另外,支原体等亦可引起.
2、细菌：中毒征重,热退后精神依然不好；病毒：中毒征轻,热退后精神如常.
3、细菌：多为驰张热型（体温忽上忽下）；病毒：多为稽留热型（体温居高不下）.
4、扁桃体上有脓点------细菌；扁桃体上有疱疹、滤泡------病毒.
5、扁桃体充血,表面不平、乌暗-------细菌；扁桃体充血,表面光滑、色鲜-----病毒.
6、有卡他症状（留清涕）-----病毒；有脓涕、脓性分泌物-----细菌.
7、病毒感染常伴皮疹.
8、小年龄组（婴幼儿）------细菌多；大年龄组------病毒多.
9、上感＞3--5天,多合并细菌感染.
10、清涕、稀薄痰----多见病毒感染,但也有人认为其中少数为杆菌感染.
11、咳嗽痰多----多为细菌；咳嗽痰少-----多为病毒.
12、祖国医学认为：清痰（涕）为寒,黄（脓）痰（涕）为热,现代医学从另一侧面认为：前者为病毒感染,但也有例外,小部为杆菌,后者为细菌感染.
13、血象：病毒感染初期：WBC（白细胞）可轻度升高,但N（中性粒细胞）多不高.细菌：一般二者均高,但有三种情况：
A、WBC升高,N不高；
B、WBC正常/稍低,N升高-----多为阴性菌；
C、WBC升高,N升高-----多为阳性菌.
血象分类比总数更有意义.
14、机查血象WBC分类与手工差异大,应以手工为更准确.
15、发热伴寒战-----可能系细菌感染.
16、发热伴手足凉------可能是阴性菌感染（革兰氏染色阴性菌败血症,要警惕shock）
另外,在症状、体征不典型,血象又“四不象”时,应结合CRP、NALP等检查综合分析.基于以上"经验",临床操作似"容易",但是对于小儿解剖、生理、免疫等方方面面特殊,血常规又太“常规”了,往往缺乏特异性,儿童疾病又变化多端,传变迅速,我们的生活环境与发达国家不可比拟,积习难改（比如随地吐痰吧）,所以,原发/继发细菌感染也就多了,要等一些化验结果出来（如病原培养、血清试验,且不说在基层没有相当条件）,恐怕要耽误了孩子的病了.SARS早期不也象上感吗?确诊它容易吗?不也少不了抗生素吗?在抗生素出现之前,人们用传统医学不也繁衍生息了吗?所以,用与不用,要辨证对待,具体问题具体分析.
一、如果什么都没有得话,首先你先判断季节性发病或者流行性疾病,比如春季流感,多考虑病毒性,而季节交替,考虑细菌性多一些,只能大概判断.
二、和病人的具体情况有关,细菌性大多是环境接触类的多一些,而病毒多与人群和动物接触有关.
三、对病人的观察,病人一般的发烧、淋巴结肿大,考虑细菌感染几率大一些,如果出现流清涕、出现身体酸痛,考虑病毒性感染多一点.
1、从发病率上讲,85--90%为病毒,细菌大概不足10%,另外,支原体等亦可引起.
2、细菌：中毒征重,热退后精神依然不好；病毒：中毒征轻,热退后精神如常.
3、细菌：多为驰张热型（体温忽上忽下）；病毒：多为稽留热型（体温居高不下）.
4、扁桃体上有脓点------细菌；扁桃体上有疱疹、滤泡------病毒.
5、扁桃体充血,表面不平、乌暗-------细菌；扁桃体充血,表面光滑、色鲜-----病毒.
6、有卡他症状（留清涕）-----病毒；有脓涕、脓性分泌物-----细菌.
7、病毒感染常伴皮疹.
8、小年龄组（婴幼儿）------细菌多；大年龄组------病毒多.
9、上感＞3--5天,多合并细菌感染.
10、清涕、稀薄痰----多见病毒感染,但也有人认为其中少数为杆菌感染.
11、咳嗽痰多----多为细菌；咳嗽痰少-----多为病毒.
12、祖国医学认为：清痰（涕）为寒,黄（脓）痰（涕）为热,现代医学从另一侧面认为：前者为病毒感染,但也有例外,小部为杆菌,后者为细菌感染.
13、血象：病毒感染初期：WBC（白细胞）可轻度升高,但N（中性粒细胞）多不高.细菌：一般二者均高,但有三种情况：
A、WBC升高,N不高；
B、WBC正常/稍低,N升高-----多为阴性菌；
C、WBC升高,N升高-----多为阳性菌.
血象分类比总数更有意义.
14、机查血象WBC分类与手工差异大,应以手工为更准确.
15、发热伴寒战-----可能系细菌感染.
16、发热伴手足凉------可能是阴性菌感染（革兰氏染色阴性菌败血症,要警惕shock）
另外,在症状、体征不典型,血象又“四不象”时,应结合CRP、NALP等检查综合分析.基于以上"经验",临床操作似"容易",但是对于小儿解剖、生理、免疫等方方面面特殊,血常规又太“常规”了,往往缺乏特异性,儿童疾病又变化多端,传变迅速,我们的生活环境与发达国家不可比拟,积习难改（比如随地吐痰吧）,所以,原发/继发细菌感染也就多了,要等一些化验结果出来（如病原培养、血清试验,且不说在基层没有相当条件）,恐怕要耽误了孩子的病了.SARS早期不也象上感吗?确诊它容易吗?不也少不了抗生素吗?在抗生素出现之前,人们用传统医学不也繁衍生息了吗?所以,用与不用,要辨证对待,具体问题具体分析.