伴反射性的引起心率加快的几种药
来源:学生作业帮 编辑:作业帮 分类:综合作业 时间:2024/11/07 14:37:50
伴反射性的引起心率加快的几种药
【提问】钙通道阻滞剂不是可以减慢心率吗?怎么这会儿又可以反射性的加快心率呢?那有心律失常的伴有心率增快的是不是不可以用钙通道阻滞剂呢?【回答】学员liyiqingfeng2012,您的问题答复如下:硝苯地平抑制血管平滑肌和心肌细胞Ca2+内流,对小动脉平滑肌较小静脉更敏感.使外周血管阻力降低,血压下降,心肌耗氧量降低;同时能扩张冠状动脉,缓解冠状动脉痉挛,增加冠脉血流量和心肌供氧量.使心收缩力减弱,耗氧量降低.但是硝苯地平也可反射性地加快心率,致使心肌耗氧量增加.心律失常是心动频率和节律的异常,它可分为快速型与缓慢型二类.缓慢型心律失常可用阿托品或拟肾上腺素类药物治疗.快速型心律失常比较复杂,它包括房性期前收缩、房性心动过速、心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动快速及心室颤动等.目前作为抗心律失常应用的钙通道阻滞药主要有维拉帕米、地尔硫(艹卓)、苄普地尔等.钙通道阻滞药通过阻滞L型钙通道,使钙电流减小.因此降低窦房结、房室结细胞的自律性,减慢房室结传导速度,延长房室结细胞膜钙通道复活时间,延长其不应期.
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