四大生命体征是什么?如何观察?

四大生命体征是什么?如何观察?

生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压.它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,无论哪项出现异常都会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化.因此,四大体征的判断成为人们判断人体健康与否的重要依据.现将四大生命体征简述如下：一、体温：人的体温在正常情况下是比较衡定的,但因种种因素它会有变化,其变化有一定规律.(一)体温正常值及测量方法 1.口测法：先用75%酒精消毒体温表,放在舌下,紧闭口唇,放置5分钟后拿出来读数,正常值为36.3－37.2℃.此法禁用于神志不清病人和婴幼儿.嘱病人不能用牙咬体温计,只能上下唇啜紧,不能讲话,防止咬断和体温计脱出.2.腋测法：此法不易发生交叉感染,是测量体温最常用的方法.擦干腋窝汗液,将体温表的水银端放于腑窝顶部,用上臂将体温表夹紧,嘱病人不能乱动,10分钟后读数,正常值为36～37℃.3.肛测法：多用于昏迷病人或小儿.病人仰卧位,将肛表头部用油类润滑后,慢慢插入肛门,深达肛表的1/2为止,放置3分钟后读数,正常值为36.37.7℃.正常人的体温在24小时内略有波动,一般情况下不超过1℃.生理情况下,早晨略低,下午或运动和进食后稍高.老年人体温略低,妇女在经期前或妊娠时略高.(二)体温的异常 1.体温升高：37.38℃为低热,38～39℃为中度发热,39～41℃为高热,41℃以上为超高热.体温升高多见于肺结核、细菌性痢疾、支气管肺炎、脑炎、疟疾、甲状腺机能亢进、中暑、流感以及外伤感染等.2.体温低于正常：见于休克、大出血、慢性消耗性疾病、年老体弱、甲状腺机能低下、重度营养不良、在低温环境中暴露过久等.二、脉搏：心脏舒缩时,动脉管壁有节奏地、周期性地起伏叫脉搏.检查脉搏通常用两侧桡动脉.正常脉搏次数与心跳次数相一致,节律均匀,间隔相等.白天由于进行各种活动,血液循环加快,因此脉搏快些,夜间活动少,脉搏慢些.婴幼儿130～150次/分,儿童110～120次/分,正常成人60～100次/分,老年人可慢至55～75次/分,新生儿可快至120～140次/分.(一)常见的异常脉搏 1.脉搏增快(≥100次/分)：生理情况有情绪激动、紧张、剧烈体力活动(如跑步、爬山、爬楼梯、扛重物等)、气候炎热、饭后、酒后等.病理情况有发热、贫血、心力衰竭、心律失常、休克、甲状腺机能亢进等.2.脉搏减慢(≤60次/分）：可见于颅内压增高、阻塞性黄疸、甲状腺机能减退等.3.脉搏消失(即不能触到脉搏)：多见于重度休克、多发性大动脉炎、闭塞性脉管炎、重度昏迷病人等.(二)脉搏的计数法 1.直接测法：最常选用桡动脉搏动处.先让病人安静休息5～10分钟,手平放在适当位置,坐卧均可.检查者将右手食指、中指、无名指并齐按在病人手腕段的桡动脉处,压力大小以能感到清楚的动脉搏动为宜,数半分钟的脉搏数,再乘以2即得1分钟脉搏次数.在桡动脉不便测脉搏时也可采用以下动脉：颈动脉—位于气管与胸锁乳突肌之间.肱动脉—位于臂内侧肱二头肌内侧沟处.股动脉—大腿上端,腹股沟中点稍下方的一个强大的搏动点.2.间接测法：用脉搏描记仪和血压脉搏监护仪等测量.具体使用方法看仪器说明书.三呼吸：呼吸是呼吸道和肺的活动.人体通过呼吸,吸进氧气,呼出二氧化碳,是重要的生命活动之一,一刻也不能停止,也是人体内外环境之间进行气体交换的必要过程.正常人的呼吸节律均匀,深浅适宜.(一)呼吸正常值：平静呼吸时,成人16～20次/分,儿童30～40次/分,儿童的呼吸随年龄的增长而减少,逐渐到成人的水平.呼吸次数与脉搏次数的比例为1∶4.(二)呼吸计数法：呼吸的计数可观察病人胸腹部的起伏次数,一吸一呼为一次呼吸；或用棉絮放在鼻孔处观察吹动的次数,数1分钟的棉絮摆动次数是多少次即每分钟呼吸的次数.(三)两种呼吸方式：人正常呼吸有两种方式,即胸式呼吸和腹式呼吸.以胸廓起伏运动为主的呼吸为胸式呼吸,多见于正常女性和年轻人,也可见于腹膜炎患者和一些急腹症患者；以腹部运动为主的呼吸为腹式呼吸,多见于正常男性和儿童,也可见于胸膜炎患者.(四)呼吸频率的改变：1.呼吸增快(>24次/分)：正常人见于情绪激动、运动、进食、气温增高.异常者见于高热、肺炎、哮喘、心力衰竭、贫血等.2.呼吸减慢(